Артериальное давление (АД) — это давление, которое кровь оказывает на стенки артерий. Чтобы понять, что такое нижнее и верхнее давление, представьте себе надутую камеру велосипеда, к которой присоединен насос. Камера велосипеда — это крупные артерии, а насос —сердце. Когда вы нажимаете на насос, то максимальное давление, которое передается в велосипедную камеру, и есть верхнее (систолическое), созданное сердечным выбросом. Обычно оно составляет примерно 120 мм рт. ст. Давление, которое постоянно можно измерить в надутой велосипедной камере, когда никто не нажимает на насос, — это нижнее (диастолическое). Обычно оно составляет около 80 мм рт. ст. Систола — это период сокращения сердечной мышцы, диастола — период расслабления.

При измерении артериального давления с помощью монитора Picooc X1 Pro все результаты отображаются на экране устройства. В приложении на смартфоне они доступны в виде отчета. При нажатии на каждый из показателей, вы увидите его описание и оценку по шкале ВОЗ.

Нормальным считается давление 120 на 80 мм рт. ст. и ниже. Нижнюю границу нормального давления не обозначают. Низкое давление в некоторых случаях бывает связано с плохим самочувствием. Чем оно ниже, тем меньше сосуды «изнашиваются» со временем, и люди с низким давлением живут даже дольше. Мы не можем назвать гипотонию (низкое давление) заболеванием. Тем не менее, для большинства взрослых людей нормальный диапазон систолического давления 100–130, а диастолического 60–80 мм рт. ст.

Артериальное давление (АД) с возрастом может повышаться, это связано со многими причинами — утрата стенками артерий эластичности, неподвижный образ жизни, набор веса, избыточное употребление соли и т. д. Однако, не следует считать нормой более высокие показатели в пожилом возрасте. В племенах, живущих в первобытных условиях, где люди добывают еду охотой и собирательством и сохраняют высокий уровень физической активности всю жизнь, не отмечается тренд на увеличение давления с возрастом.

Артериальная гипертензия — это состояние, при котором отмечается устойчивое повышение систолического и/или диастолического артериального давления. Важное слово — устойчивое. Кратковременное повышение артериального давления во время стресса или физической активности не считается артериальной гипертензией. Гипертензия — это состояние, когда артериальное давление у взрослого человека постоянно находится на уровне 130–140 на 80–90 мм рт. ст. и выше.

Хотя высокое давление не проявляет себя никакими симптомами (многим в это сложно поверить), оно постоянно механически травмирует стенки артерий. Через эти микротравмы холестерин из крови проникает в стенки артерий и начинает откладываться в виде атеросклеротических бляшек. Можно сказать, что у гипертоников сосуды стареют гораздо быстрее, чем у людей с нормальным или низким давлением. Параллельно при этом страдают сердце, почки, зрение и т. д.

Длительно существующая гипертоническая болезнь является одним из основных факторов риска развития ишемической болезни сердца, инсульта, сердечной недостаточности, фибрилляции предсердий, заболеваний периферических артерий, потери зрения, хронической болезни почек и деменции. Снижение артериального давления на 5 мм рт. ст. может снизить риск развития инсульта на 34%, ишемической болезни сердца — на 21%, а также снизить вероятность деменции, сердечной недостаточности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

При измерении артериального давления с помощью умного монитора Picooc X1 Pro все результаты сохраняются в приложении Picooc на смартфоне. Приложение предупредит, если показатели артериального давления вышли за пределы нормы. Состояние артериального давления определяется в соответствии с рекомендациями ВОЗ. При регулярном проведении измерений приложение проанализирует накопленные данные и составит персональные рекомендации для поддержания здоровья.

Гипотония (низкое давление) не является болезнью, это физиологическое состояние. Формально мы можем сказать, что давление слишком низкое, если оно ниже 90 на 60 мм рт. ст. Однако на практике давление считается слишком низким только при наличии симптомов — обмороков, слабости, головокружений. Гипотония может быть проявлением некоторых заболеваний. Ряд лекарственных препаратов может привести к резкому снижению давления — например, нитроглицерин. Снижение артериального давления может повлечь за собой обморок. Гипотония при шоках (опасных для здоровья состояниях, сопровождающихся резким снижением АД) требует экстренного медицинского вмешательства. Однако для многих здоровых людей низкое давление является вариантом нормы.

Пульсовое давление представляет собой разницу между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Нормальный диапазон пульсового давления составляет от 40 до 60 мм рт. ст. Важного клинического значения у этого параметра нет, хотя некоторые заболевания приводят к увеличению или снижению пульсового давления. В случае стабильного отклонения данного показателя от нормы лучше обратиться ко врачу.

В результате каждого измерения монитор Picooc X1 Pro помимо артериального давления отображает значение вашего пульсового давления, показывая результат на экране устройства и в приложении.

Некоторые пациенты и врачи называют систолическое давление сердечным, а диастолическое — почечным. Систолическим называется давление, создаваемое в артериях в результате сердечного выброса, а диастолическим — давление на стенки артерий при расслаблении сердечной мышцы.

Аритмия — это любое нарушение ритмичной работы сердечной мышцы. Нельзя сказать, что это конкретная болезнь. Например, синусовая аритмия может быть вариантом нормальной сердечной деятельности. Другие виды аритмий — например, фибрилляция желудочков — потребует экстренных реанимационных мероприятий. Если индикатор аритмии на приборе сработал впервые, вам необходимо обратиться к врачу для выяснения причин и постановки диагноза. В случае срабатывания индикатора аритмии на фоне плохого самочувствия лучше вызвать скорую помощь для исключения мерцательной аритмии — состояния, требующего медицинского вмешательства.

Умный монитор Picooc X1 Pro помимо давления анализирует ваш сердечный ритм и сигнализирует о наличии аритмии с помощью соответствующего индикатора в приложении и на самом устройстве.

Пульс является одним из гемодинамических параметров, на которые врачи ориентируются для оценки здоровья сердечно-сосудистой системы.

Умный монитор Picooc X1 Pro помимо давления также измерит ваш пульс и покажет результат на дисплее прибора и в приложении.

При измерении артериального давления в домашних условиях для получения корректных результатов следует делать это:

• в привычной обстановке;
• в теплом и тихом помещении;
• в положении сидя;
• облокотившись на спинку стула;
• положив предплечье на горизонтальную поверхность на уровне сердца;
• посидев спокойно не менее 5 минут перед измерением;
• спустя минимум час после приема пищи.

Следующих факторов следует избегать при измерении давления, так как они завышают получаемые значения:

• измерение в холодном помещении;
• выкуренная недавно сигарета;
• выпитая недавно чашка кофе;
• полный мочевой пузырь;
• шумное место, участие в разговорах;
• состояние стресса или иная форма эмоционального напряжения;
• физические нагрузки перед измерением;
• положение нога на ногу;
• любая боль (она повышает давление на 20–40 единиц);
• отсутствие спинки у стула;
• отсутствие опоры под рукой.

Важно правильно выбрать манжету, соответствующую охвату вашей руки, и правильно наложить ее на плечо согласно инструкции.

В процессе измерения очень важно соблюсти все необходимые условия. Только при их выполнении мы получим давление покоя, на которое следует ориентироваться при постановке диагноза и назначении адекватной терапии.

Если врач рекомендовал вам контролировать давление, измеряйте его на одной руке, не снимая манжеты. Проведите 2 минуты в покое, сидя, и сделайте второе измерение. Запишите в дневник среднеарифметические показатели (первое измерение, как правило, будет немного выше второго).

Монитор артериального давления Picooc X1 Pro позволяет сохранять результаты измерений в памяти устройства и автоматически в приложении Picooc. Память устройства рассчитана на 99 измерений для 2 пользователей, журнал измерений в приложении может сохранять неограниченное количество измерений. Вы можете следить за тенденциями артериального давления с помощью графиков за 7, 30 или 90 дней. В приложении можно настроить расчет среднего значения на основе нескольких результатов измерений, сделанных с интервалом менее 5 минут.

Если врач рекомендовал вам вести дневник давления — делайте измерения 2 раза в день, утром и вечером, в состоянии максимального душевного и физического покоя. Для получения корректных результатов проводить измерения следует:

• в привычной обстановке;
• в теплом и тихом помещении;
• в положении сидя;
• облокотившись на спинку стула;
• положив предплечье на горизонтальную поверхность, на уровне сердца;
• спокойно посидев перед измерением не менее 5 минут;
• спустя минимум час после приема пищи.

Перед началом измерения давления по рекомендации врача следует сравнить давление на двух руках. Если оно отличается более чем на 10 мм ртутного столба, и эта разница повторяется независимо от последовательности действий, следует измерять давление на руке с большими показателями и сообщить врачу о ситуации. Причиной такой разницы может быть выраженный атеросклероз сосудов на руке с меньшим давлением, хотя, в подавляющем большинстве случаев, такая разница — это погрешность измерения.

Значения будут отличаться. Однако, измерение давления лежа не соответствует критериям корректного выполнения этой процедуры и используется только в экстренных ситуациях для оценки параметров гемодинамики (например, если человек потерял сознание).

Практика показывает, что первое измерение всегда несколько выше, чем последующие. Для более точной оценки состояния давления покоя мы рекомендуем делать измерения несколько раз, с перерывом, не снимая манжеты.

В настройках приложения Picooc вы можете включить функцию Показывать среднее значение — на основе нескольких измерений, сделанных с интервалом менее 5 минут. Среднее давление будет показываться на основном экране, все сделанные измерения будут доступны внутри меню.

На самом деле, ежедневное мониторирование необходимо только перед посещением кардиолога по поводу подозрения на гипертоническую болезнь, и после назначения антигипертензивной терапии для оценки ее эффективности. Если врач рекомендовал вам вести дневник давления — делайте измерения 2 раза в день, утром и вечером.
Врачу удобно оценивать историю измерений, зафиксированную в понятной и удобной форме. Если журнал измерений в приложении на смартфоне сохраняет данные за продолжительный период и может наглядно отобразить динамику их изменений, то это скорее всего будет удобно и для пациента, и для врача.
Если давление 120 на 80 мм рт. ст. и ниже (нет гипертонии или вы снизили давление на фоне непрерывной адекватной терапии), то необходимости в ежедневном контроле давления нет.

В ночное время у здорового человека давление должно быть меньше 120 на 80 мм рт. ст. Обычно ночью люди спят, а не измеряют давление. Если что-то заставило вас измерять давление ночью, то скорее всего это измерение не будет соответствовать критерию «давление покоя».

Да, влияют. Во время физических нагрузок давление повышается, и измерять его в этот момент не следует. Через какое-то время после активности давление опускается даже ниже среднего для данного человека. Это связано с тем, что во время физических нагрузок в капиллярах образуются вещества, положительно влияющие на многие функции нашего организма, в том числе снижающие артериальное давление. Если ваше давление покоя 120 на 80 мм рт. ст. и ниже, то измерять его стоит не чаще 1 раза в год.

Артериальная гипертензия является очень частым осложнением у беременных.
Во время беременности в теле происходят изменения, которые влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Увеличение объема циркулирующей крови, увеличение общей массы тела, а также изменение положения внутренних органов, в том числе и сердца, заставляют сердечно-сосудистую систему работать с повышенной нагрузкой. Это может приводить к развитию артериальной гипертензии или ухудшению уже имеющегося до беременности заболевания.

Так или иначе с проблемой артериальной гипертензии сталкивается каждая 10 беременная женщина.

Артериальная гипертензия — серьезное заболевание, которое может повлиять как на здоровье матери, так и на состояние плода. Поэтому артериальное давление важно измерять на всем протяжении беременности. После 20 недель беременности артериальное давление, превышающее 140 на 90 мм рт. ст., подтвержденное двумя или более случаями измерения, с интервалом не менее четырех часов, считается гестационной гипертензией.

Как правило, прием у врача — это стресс для человека, даже если он этого не ощущает. Поэтому, измерение давления в домашних условиях дает более корректные результаты, так как делается в состоянии покоя. В редких случаях бывает и наоборот: давление, измеренное на приеме у доктора, будет меньше показателей, полученных дома. На всякий случай следует взять на прием к врачу домашний прибор для оценки корректности его измерений.

Следует обратиться к терапевту или кардиологу, если показания тонометра в течение нескольких дней превышают 130 на 80 мм рт. ст. хотя бы по одному из показателей.

Надо начинать измерять давление в 18 лет и делать это раз в 1–2 года, если показатели сохраняются на уровне 120 на 80 мм рт. ст. и ниже.

Профилактика артериальной гипертензии — это контроль веса, регулярная физическая активность и ограничение потребления соли и алкоголя При незначительном повышении давления (до 135 на 85 мм рт. ст.) снижение веса, ограничение соли и ежедневная физическая активность помогают привести показатели давления в норму.

Однако, если давление повышено существенно, выше 140 на 90 мм рт. ст., то вместе с изменением образа жизни имеет смысл сразу обратиться к врачу и по его назначению начать принимать лекарственные препараты.

При регулярном повышении артериального давления необходимо, в первую очередь, обратиться к врачу. Врач подберет вам комбинацию и дозировку препаратов, которые при хорошей переносимости будут поддерживать давление покоя в районе 120 на 80 мм рт. ст. и ниже. Не следует пропускать прием препаратов, если давление нормальное или даже слегка пониженное. Пропуск приведет к развитию скачков артериального давления.

Если возникает необходимость срочно снижать артериальное давление, значит, происходит что-то не то. Например, скачки артериального давления бывают у людей, которые пьют таблетки нерегулярно, недостаточную дозу, делают перерывы. Иногда люди начинают измерять давление и обнаруживают его повышение во время панических атак или во время приступа мигрени. В этом случае надо лечить основное заболевание, а не пытаться сбить давление препаратами.

Пожилые люди более склонны к скачкам давления, поскольку их артерии теряют эластичность. Именно поэтому им следует быть более аккуратными с препаратами короткого действия, которые могут привести к резкому снижению давления после скачка. Вообще, артериальная гипертензия — заболевание медленное и лечиться должно медленно. От резкого снижения давления вреда может быть больше, чем пользы. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу. Если ситуация экстренная, вызывайте скорую помощь.

Рекомендуется придерживаться так называемой средиземноморской диеты с ограничением соли и соленых продуктов. Также существуют продукты со скрытой солью, например, соусы, которые тоже следует ограничить. Существует так называемая DASH-диета (Dietary Approaches to Stop Hypertension) — система питания, разработанная для поддержания в норме уровня кровяного давления. Она включает много цельнозерновых злаковых, фруктов, овощей, нежирных молочных продуктов, некоторые сорта рыбы, птицы, бобовые и орехи. Можно есть красное мясо, сладости и жиры в небольших количествах.

Стандарты ВОЗ регулярно пересматриваются и уточняются на основе постоянно проводимых наблюдений и исследований. Поэтому им можно доверять.
Так, в ноябре 2017 г. были опубликованы новые рекомендации Американской коллегии кардиологов и Американской ассоциации сердца (American College of Cardiology/American Heart Association, ACC/AHA) по диагностике и лечению артериальной гипертензии у взрослых, которые принципиально изменили подход.
Согласно этим рекомендациям были пересмотрены показатели, принимаемые за верхнюю границу нормы. Если ранее давление от 130 до 139 на 85–89 мм рт. ст. считалось нормальным повышенным, то теперь такое давление, согласно новой классификации, стало считаться гипертонией первой степени, а давление выше 140 на 90 мм рт. ст. требует обязательного подключения фармакологической терапии.

В приложении Picooc оценка полученных данных артериального давления делается на основании шкалы ВОЗ, которая наглядно показана в приложении.

Если вы планируете измерять давление самостоятельно, без посторонней помощи, то оптимальным выбором являются автоматические или полуавтоматические тонометры, манжета которых размещается на плече.

Тонометры, измеряющие давление на запястье, пользуются большой популярностью, но следует знать, что погрешность измерений у данного вида приборов значительно превышает ошибку обычных устройств с манжетой, надеваемой на плечо. Данные аппараты требуют очень тщательного соблюдения инструкций по измерению.
Вы можете приобрести самый лучший из имеющихся тонометров, но, неправильно подобрав манжету, вы получите ошибочный результат. Здесь все просто — измеряем окружность плеча и выбираем соответствующую по длине манжету:

1. Окружность плеча от 22 до 26 см — малая взрослая манжета
2. Окружность плеча от 27 до 34 см — взрослая манжета
3. Окружность плеча от 35 до 44 см — большая взрослая манжет
4. Окружность плеча от 45 до 52 см — бедренная манжета

Манжета монитора артериального давления Picooc X1 Pro является универсальной и подходит большинству пользователей. Ее обхват регулируется в диапазоне от 22 до 42 см, что позволит использовать устройство всем членам семьи.

Более чем достаточно. Есть мнение, что автоматические тонометры врут. Однако, врачи, измеряющие давление при помощи ручного прибора, округляют показатели в довольно широком диапазоне. При измерении давления ручным прибором никогда не услышишь показатель 113 на 71 мм рт. ст. Точность измерения сильно зависит от остроты слуха, пульса и скорости спускания давления в манжете. В любом случае, погрешность при измерении ручным тонометром будет больше.

Точность монитора артериального давления Picooc X1 Pro ничем не уступает современным медицинским тонометрам. Прибор измеряет давление с погрешностью до 1 мм рт. ст. , и пульс с погрешностью в 1,17%.
Точность монитора подтверждена в ходе его испытаний во Всероссийском научно-исследовательском институте метрологической службы.

Не следует измерять давление на пораженной стороне у пациентов после инсульта или удаления молочной железы. Не следует измерять давление на руке, в которую поставлен катетер для гемодиализа или установлена капельница.

Иногда слишком частым мониторингом артериального давления начинают заниматься люди с тревожными расстройствами. Незначительный рост они могут трактовать как начало развития гипертонического криза, тревожность повышается, а вслед за ней растет давление. Порочный круг замыкается. Мониторить давление в этом случае не рекомендуется.